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没有打过网球怎么得了网球肘呢

没有打过网球怎么得了网球肘呢

“黄主任,我从来没打过网球,怎么得的是网球肘呢?”小张是饭店厨师,因为右肘关节外上方疼痛3个月来到浙江省立同德医院关节外科黄恺副主任医师的专家门诊。黄恺副主任医师说道:“网球肘并非打网球的专利,只要频繁用到肘关节都会诱发这个毛病”。

网球肘,又称肱骨外上髁炎,以网球运动员发病率高而得名,主要表现为肘关节外上髁局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能为特征的慢性劳损性疾病。

其最典型的表现就是肘关节外上方有一个明显压痛点,按压剧痛,相应前臂区域也有牵涉样疼痛!

早在1873年Runge第一次提出“肱骨外上髁炎”,随后1882年Morris将其称为“网球肘”,后来发现不止是网球运动员,任何涉及过多和重复使用这些肌肉,反复作前臂旋转、用力伸腕动作的职业,如家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、泥瓦匠、石匠、钳工等均是“网球肘”的高发人群,而且好发于右手。

小张厨师长期端锅炒菜,建筑工人反复使用铁锤叩击,钢琴老师长期抬肘演练钢琴,特别是家庭主妇们长期用手搓洗衣服、买菜提菜、切菜、拖地板、抱孩子以及其他需要用前臂和手腕活动的家务活过多时,就可以使得肱骨外上髁这个肌腱的集中附着处受到牵拉和刺激,久而久之出现劳损,引起肱骨外上髁周围慢性无菌性炎症,肌腱退变,引起肘关节外侧疼痛。

因此,“网球肘”这个称谓是不完全准确的,这也是为什么不打网球也可以患“网球肘”的原因。

黄恺副主任医师指出,绝大多数“网球肘”患者可以通过保守治疗缓解症状,包括休息、理疗、消炎镇痛类药物、封闭治疗,注射富含血小板血浆(PRP)等。少数保守治疗效果不佳的患者需要进行手术治疗。

或许很多人是第一次听说PRP的名字,通俗的来说就是抽取患者自身的血液,通过离心分离出富含生长因子的成分,以外用、注射等方式应用于患者自身,加速人体的自然修复,对于骨关节炎、网球肘、肩周炎、跟腱炎、肩袖损伤等运动损伤具有优势。网球名将红土之王纳达尔也曾接受过PRP治疗。PRP正在逐渐取代传统封闭治疗,作为局部注射治疗的首选。

黄恺副主任医师认真总结了PRP(富含血小板血浆)与传统封闭治疗“网球肘”的临床疗效比较,在治疗肱骨外上髁炎中,传统封闭只能短暂的缓解疼痛,而注射PRP能更好地长期改善患者的疼痛症状,此项研究成果在世界运动医学领域最权威的杂志《The American Journal of Sports Medicine》(美国运动医学杂志)上成功发表。

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